Demande de publication d'un avis de disparition
Request for the publication of a notice of disappearance

Enfant ou adolescent disparu
The missing child or teenager

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Nom de famille
Last name

  
Prénom(s)
First Name
  

Sexe
Sex

féminin / female
masculin / male 		 
Date de naissance
Birth date
 jj/dd . mm . aaaa/yyyy  
Grandeur
Height		 cm  
Corpulence
Build
mince / thin
moyenne / medium
forte / corpulant 		 

Couleur de peau
Skin color

  
Couleur des yeux
Color of eyes
 
Langue maternelle
Mother tongue		  

Elle/il parle également
She/he also speaks

  

Signes particuliers
Special features

  
Habitant (ville)
Living in (City)		  
 
Disparu depuis
Missing since
 jj/dd . mm . aaaa/yyyy  
A été vu en dernier à
Last seen in		  

Circonstances de la disparition

Disappearance circumstances

   
Type de disparition
Disappearance motive		 enlèvement criminel / criminal abduction
enlèvement - international - abduction (parental)
fugue / running away
autre:
Remarques
Comments